Несколько дней назад наша семья увеличилась на одного человека и поэтому считаю своим долгом поделиться с читателями впечатлениями о том, как в Чехии выглядят роды, сколько это стоит и как они проходят.

В данной статье я расскажу о непосредственно дне родов и нескольких днях в больнице после них, состоянии больницы и расходах. О декрете, пособиях и вообще впечатлениях от рождения первого ребенка — в будущем в отдельных статьях. Все описанное ниже актуально для граждан Чехии, т.к. у нас обоих чешское гражданство, мы участники общей системы медицинского страхования (конкретно VZP, не путать с коммерческим PVZP для иностранцев). У иностранцев в деталях ситуация может отличаться.

Перед родами

В течение беременности фактически никаких организационных моментов нет, разве что женщина ходит к гинекологу для регулярных осмотров, следят за появлением сахарного диабета беременных или иных отклонений. В роддом ходит на 3 скрининга для определения наличия у ребенка врожденных пороков, а на 36-37 неделе женщина передается уже роддому для дальнейшего наблюдения. Первый скрининг не оплачивается страховой напрямую (т.к. не входят в базовый набор медицинских услуг), поэтому нужно оплатить роддому скрининг, а затем отправить квитанции в VZP на возврат.

Многие заморачиваются с гинекологом, Даша тоже нашла гинеколога с «пакетом для рожениц» за 12 тыс. крон. Эти деньги были очевидно потрачены впустую, из удобств можно назвать разве что возможность осмотров по вечерам, после работы. В остальном прекрасно с той же работой справляются гинекологи без доплаты или с минимальной доплатой.

Рекомендуется после 14 недели беременности выбрать роддом и зарегистрироваться в нем, дабы заранее знать, куда ехать и как там все будет происходить. Жесткой привязки к роддому нет, даже сторонюю роженицу обязан принять любой роддом при наличии свободных мест. По ряду причин мы выбрали факультетскую клинику На Буловке (чеш. Na Bulovce), роддом которой не входит в тройку крупнейших по Праге, но зато ориентируется на более естественные роды и находится в 10 минутах на машине от нашего дома.

Также мы ходили в роддом на курсы, где акушерка (чеш. Porodní asistentka) и врачи подробно рассказывали о ходе родов как естественных, так и кесаревом сечении, познакомили с организацией работы в этом конкретном роддоме, рассказали о дополнительных платных услугах, об основах ухода за ребенком и пр. Курс состоял из 6 двухчасовых занятий по, как правило, 1 занятию в неделю, а обошелся в 2 600 крон за роженицу и сверху взяли 600 крон за мое посещение. Впрочем, что эти, что целый ряд других расходов и покупок для малыша покрываются страховой компанией из бонусов. В Чехии действуют разные страховые компании, все по закону покрывают общий пакет медицинских услуг, а клиентов пытаются привлекать бонусами: покрывают необязательные прививки, часть расходов на занятия спортом и пр.

Курс очевидно очень полезен для рожениц, им развернуто рассказывают об уходе за собой и ребенком, а вот я вынес из курса не так много интересного — разве что то, что не надо пытаться ехать на такси в роддом, лучше сразу вызвать скорую. Или что при любом падении беременной женщины обязательно следует съездить в роддом на проверку.

Роды

Не буду вникать в особенности нашего случая и просто покажу, что есть в роддоме, сколько это стоит и остались ли мы довольны. Самое главное — конечно, это родильный зал. Уже на курсах нам подробно показали фотографии всех возможностей платных и бесплатных, поэтому мы планировали рожать в бесплатном боксе — одноместный бокс с отдельным душем и туалетом:

Даже если вы хотите палату с доплатой, резервировать место наперед могут лишь роженицы и запланированным кесаревым сечением. И это разумно — никто не знает, когда наступят естественные роды или потребуется экстренное кесарево сечение и роддому пришлось бы держать всегда неопределенное количество свободных палат. Поэтому при поступлении в родильный зал вы отдаете заполненные документы, в том числе об имени и фамилии ребенка (причем как на случай мальчика, так и девочки, все подтверждается подписями обоих родителей) и говорите о том, хотите палату платную или бесплатную.

Когда мы поступили в родильный зал, то были в определенном смятении и под давлением некоторой усталости. Мы сказали, что нам достаточно бесплатного бокса, но акущерка напомнила про платные апартаменты (4 700 крон), наличие в них ванны и дополнительных удобств для отца — мы поддались и согласились.

Апартаменты состоят из 2 комнат. Состояние не отличается от бесплатных боксов, т.к. все родильное отделение оборудовано и отремонтировано на одинаковом уровне. В большой комнате апартаментов находится в первую очередь кровать-трансформер, кроватка для ребенка и масса оборудования:

По соседству с кроватью расположилась огромная ванная, что очень помогает многим женщинам на первом периоде родов. Длятся они нередко часами и провести это время в разы удобнее в ванне.

Напротив кровати — рабочая зона для персонала с множеством шкафчиков:

К основной комнате прилегает небольшое помещение с диваном, телевизором, кухней. Поначалу кажется странным, что диван из неудобной искусственной кожи, но когда в конце родов кровь на стенах, потолке и вообще везде — понимаешь причины такого решения.

Комната небольшая, буквально пару метров в ширину, из которой далее есть проход в совмещенный санузел:

Туалет с душем очень комфортные, современные:

Абсолютная чистота, находиться в апартаментах очень приятно. Поначалу жаба душила, что они стоят 4 700 крон, но провели мы в них 12 часов и, прямо говоря, в итоге не пожалели. К концу родов понимаешь и необходимый масштаб уборки помещений после каждых родов.

В то время как в бесплатном боксе отец может разве что на кресле сидеть, здесь есть целый диван и я неоднократно уходил немного прилечь отдохнуть. Ровно как я не хотел присутствовать на втором периоде родов — в апартаментах я просто отошел в соседнюю комнату, мог при необходимости помочь, быстро вернуться.

На фото может показаться, что в апартаментах абсолютный порядок, но то тут немного вздулся косяк двери, то даже панель над изголовьем кровати отошла:

Хотя это, безусловно, абсолютно незначительные мелочи, теряющиеся в общем процессе. Главное, что персонал абсолютно прекрасный и при этом нет ни капли заигрывания, которое можно было бы ожидать в силу платных апартаментов. Собственно, за персонал мы ничего не доплачивали, хотя есть возможность наперед выбрать акушерку. Где бы она ни была в день родов, она приедет. Стоит это «удовольствие» 15 800 крон, а с 1 октября цена повышается до 25 000 крон.

Выбирать акушерку мы не видели никакого смысла, т.к. по описанию на сайте и даже после личной встречи все равно не поймешь, кто есть кто. В итоге занимались нами дежурные акушерки: сначала у нас была Вероника Камарадова (чеш. Veronika Kamarádová), очень волевая и серьезная женщина, она-то и «продала» нам апартаменты. Спустя несколько первых часов вялотекущих родов была пересменка и заступила на смену Барбора Кралова (чеш. Bc. Barbora Králová). Очень приятная, понимающая и при этом с профессиональным подходом. Даже в третьем часу ночи у нее не было ни капли усталости.

Весь персонал, с которым мы столкнулись за этот день, был просто фантастическим. Как обычно, я не переставал радоваться, что жизнь меня занесла в Чехию и здесь такие прекрасные, человечные люди. Никакой сухости, никакого формализма, никакой усталости «Что вы тут чай пить мешаете». Неприятно было, конечно, что пару раз за целый день в, как нам казалось, важные моменты мед. сестры, акушерка или врач уходили по делам, но это капля в море.

Заметно неприятным был лишь момент, когда малышка уже лежала на т.н. бондинге на маме, акушерка и врач закончили свою работу, но мед. сестра все никак не приходила помочь приложить ребенка к груди. В итоге малышка так и пролежала до конца 2-часового бондинга, уснула, а мы в растерянности не понимали, будет ли вообще прикладывание или же нас просто уже переселят в послеродовую палату. Она все же пришла, ребенка приложили, помогла сходить в душ и вообще привести себя в порядок для перевода в другое отделение. Не подгоняла, спокойно дала прийти в себя. Общая концепция Буловки — максимально естественные роды и исполнение максимума пожеланий роженицы.

Что касается как таковых родов, то никто не пытался склонить к кесареву сечению, эпидуральной анестезии, эпизиотомии или иным искусственным решениям. Аккуратно предлагали, если видели, что тяжело — но никто не настаивал и не подгонял. Пуповину тоже не спешат перерезать, дают ей до конца перестать биться — и лишь тогда режут. Собственно, к тому времени я уже стоял рядом с кроватью, врач говорит акушерке, что можно перерезать пуповину, и обе с хитрым взглядом поворачиваются ко мне: «Не хотите перерезать?» В итоге перерезал, хотя изначально не планировал. Странные ощущения.

В обморок не падал, в целом было не так уж страшно — кто покупал мясо Гоше, то тот ничего не испугается. Возможно, сказалось то, что в Праге в тот день было больше 32 градусов и в апартаментах были открыты все окна. Не было никаких запахов (если они и могли бы быть) и дурно мне не стало ни в один момент. К слову, кондиционера в этих платных апартаментах нет — вероятно, по гигиеническим соображениям.

К примерно 3 часам ночи все закончилось, малышку положили в кроватку и мы рассчитались с мед. сестрой за апартаменты. Оплата картой или банковским переводом, все очень удобно. Собрали вещи и поехали на другой этаж заселяться в послеродовую палату.

После родов

На Буловке бесплатными являются 3-местные палаты, объединенные в секции по 2 комнаты. Т.е. душ и туалет на 6 человек. Нам такое количество показалось большим и поэтому изначально хотели брать место в 2-местной плата в секции из 2 комнат за 1 000 крон в день. Позднее обсуждали с ранее рожавшими знакомыми этот вопрос и пришли к выводу, что лучше все же взять 1-местную комнату с собственными удобствами, т.к. после родов в палате лежат не только сами мамы, но и их дети. А, как известно, даже один ребенок не всегда даст выспаться — при двоих или троих вероятность бессонных ночей резко возрастает.

При поступлении в родильный зал мы сказали, что хотели бы 1-местную палату (1 700 крон в сутки). К счастью, такая была в наличии, но на 5-м этаже в гинекологии, а не на 3-м этаже в послеродовом отделении (чеш. Šestinedělí).

Как впоследствии оказалось, это был большой плюс — послеродовые палаты на 5-м этаже находятся поодаль от остальных палат, детей очень мало и поэтому очень тихо. Разницы в уходе за пациентками нет, есть своя неонатологическая мед. сестра.

Я помог занести вещи Даши в палату:

Фото было сделано, конечно, на следующий день — в 3 часа ночи было не до фотографий. Койки две, вызвано это как тем, что отец может оставаться на ночь (600 крон доплаты в день), так и, если закончатся койки в других палатах, то подселят кого-то (со снижением цены до 600 крон в сутки, конечно).

При заселении нам дали в подарок пачку подгузников и коробку различных пробников:

Видимо, какая-то компания организует распространение пробников среди целевой аудитории:

Из палаты есть выход на террасу (скорее крышу), в углу расположен пеленальный стол с раковиной и, само собой, отдельные туалет и душ:

Роддом обеспечивает всех рожениц и новорожденных вне зависимости от выбранной палаты всеми необходимыми средствами гигиены и одеждой на время пребывания там. Разные прокладки, памперсы, гели, шампуни, вата, больничная сорочка, одежда для ребенка и даже шапка для него. Если что-то закончилось внезапно в палате, то можно пойти в сестринскую и попросить.

В сан. узле есть еще одна раковина:

Душ, ровно как и весь сан. узел, явно ремонтировался последний раз лет 20 назад, но все хорошо обслуживается и находиться там не неприятно:

Туалет:

Из палаты можно выйти на общую для нескольких палат террасу (скорее крышу) с прекрасным видом на Прагу:

Буловка находится на холмах и поэтому открывается красивая панорама на северные районы Праги:

С улицы окна закрыты наружными жалюзи, поэтому, несмотря на жару, в палате было комфортно:

Условия отличные, но я ни разу не оставался на ночь, т.к. и без меня Даше было чем заняться. Пациенток в одноместных палатах можно навещать в почти любое время дня, но рекомендуется приходить после обеда (т.е. после 13 часов) и не оставаться позднее 21 часа. В общем же случае посещения возможны с 15 до 18 часов, в это время двери отделения открыты и можно свободно входить и выходить.

Еда

Притча во языцех обсуждений больниц — это больничная еда. Не доводилось нам ранее лежать в чешской больнице и сталкиваться с этим вопросом. Как оказалось, по крайней мере в Буловке все достаточно неплохо.

Как хорошо известно всем прошедшим курсы подготовки к родам, во время родов аппетита нет от слова совсем. Вплоть до того, что от даже воды тошнит. Поэтому мы были очень удивлены, когда во время родов нам в апартаменты вечером принесли для Даши еду. Поначалу мне показалось, что это очередная миска с каким-то наваром трав для стимулирования родов:

Специальный бокс выполнен из какого-то теплоизоляционного материала и очень хорошо сохраняет еду теплой. Даша, понятное дело, есть не хотела, но сказала, что через час-два еду заберут. Не пропадать же ей — поэтому я воспользовался случаем. Внутри оказались очень необычные спагетти (если так можно это блюдо назвать) с сыром, чем-то вроде тушенки, кукурузой и горохом:

И все это абсолютно несоленое, без намека на обжарку. Очень странная, а по факту и не очень вкусная еда. Но привыкнуть можно. Вдовесок шла упаковка ветчины, которая легла в основу холодильника Даши в послеродовой палате.

В мой визит в другой день ужин Даши выглядел так:

Вареный картофель и приготовленное явно на пару мясо, а в довесок упаковка крем-сыра жерве (чеш. Žervé).

После кесарева сечения еду приносят в палату, а ходячие сами ходят в столовую на этаже:

О начале обеда, ужина и прочих приемов пищи объявляют по общей связи, в каждой палате установлены динамики. Очень непривычно было поначалу. Кроме того, круглосуточно в столовой стоят бесплатные мюсли, овощи, фрукты, джемы, йогурт, ацидофилин, кефир и прочие молочные продукты:

Как я понимаю, молочные продукты очень полезны и поэтому их такой выбор:

Даже что-то веганское было, вроде плавленный сырок:

Питьевой режим для рожениц также важен, поэтому в течение всего дня целыми кувшинами давали различные чаи и прочие напитки:

Все вышеуказанное — питание без доплаты, бесплатное. За доплату в 228 крон в день возможно платное питание, но ниже маркером подписано, что оно не подходит для беременных и кормящих матерей:

В столовой и вообще во всем отделении образцовая чистота, очевидно регулярно проходит ремонт. В сравнении с общими помещениями больницы здесь намного приятнее.

Я не раз предлагал Даше привезти какую-то иную еду, но Даша была полностью довольна местной. Кроме того, она действительно более уместна для женщин после родов. Так, после возвращения домой было тяжело есть обычную еду и мы организовали Даше более диетическое питание.

Итого

Каждый роддом в Чехии имеет свою специфику, но мы остались полностью довольны роддомом На Буловке и наши расходы на апартаменты и послеродовую палату в целом оправданы. Выбор акушерки за 15 800 крон (а с октября — вовсе за 25 000 крон) — это своего рода блажь, от того и такая цена. Не сомневаюсь, что все акушерки в роддоме отличные, за все то несчетное количество посещений роддома мы ни разу не столкнулись с безучастным или неприятным персоналом.

В послеродовом отделении Даша столкнулась с множеством мед. сестер: были и очень приятные, все объясняющие, и относительно поверхностные. Все отлично выполняли свою работу, но не все подробно учили обращению с ребенком и кормлению.

Роды прошли достаточно гладко, без кесарева сечения, эпидуральной анестезии, спешки, эпизиотомии, кровотечений и др. Роды были длительные, но никто не подгонял и поэтому обошлись минимальными травмами, Даша сразу же после родов нормально могла сидеть, сама дошла до послеродовой палаты. Абсолютно фантастическая акушерка и врач все объясняли, помогали, морально поддерживали. На каждые схватки во втором периоде хвалили и искренне сопереживали — словами не описать, я был в шоке от такой искренности и понимания. Два часа ночи на дворе, а они порхают, улыбаются и терпеливо ждут.

С другой стороны, в процессе всего этого я задумался опять о том, как же собираются выживать в Чехии не владеющие должным чешским языком. Все вокруг на чешском, любой отличный от чешского язык не даст тот же уровень контакта с акушеркой, врачом — даже если они заявят, что владеют языком. Это бред, что в Чехии можно полноценно жить с лишь английским.

Итого мы оплатили 4 700 крон за апартаменты во время родов и 5 100 крон за 3 суток пребывания в послеродовой палате. На деле Даша пробыла 3,5 суток, но счет выставили на лишь 3 дня. Язык не повернется назвать эту оплату необходимой — бесплатные боксы в аналогичном состоянии по ремонту и оборудованию, но чуть менее комфортные. За персонал же, как я писал выше, мы ничего не доплачивали.

Не столкнулись мы и с тем, чтобы были приняты «подарки» персоналу или выписка происходила особо торжественно. Собрались, приятно попрощались с персоналом — и домой. Где ничего пока не подозревая расслаблялся Гоша: